临床数据显示，目前糖尿病患儿的数量较以前明显增多，泰安市妇幼保健院儿内二科（儿童内分泌科）主任刘峥将为糖尿病患儿带来一系列饮食、生活指导，今天聊的内容是：体育运动不仅是肥胖症及2型糖尿病的最基础的治疗措施之一,同样也是1型糖尿病的基础治疗。

糖在生命活动中的主要作用是提供能源和碳源，人体所需能量的50%-70%来自于糖。血液中的血糖来源有三条途径:第一条:胃肠道消化吸收的食物中的糖，第二条途径:肝糖原分解产生。第三条途径:肝内糖异生合成。血液中的血糖须进入到细胞中才能被组织利用，而血糖要进入到细胞内需要胰岛素，在进入细胞时要经过胰岛素受体。胰岛素减少了或者胰岛素受体这道大门没打开。血糖都不能进入细胞中而滞留在血液中。

正常人的血糖在胰岛素、胰高糖素以及糖皮质激素、肾上腺素等激素的调节下，水平相当恒定，维持在3.89-6.11mmol/L之间。

胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。1型糖尿病就是由于胰岛素分泌绝对不足而造成血糖升高的。

我们摄入的食物中的糖类物质大部分转变为脂肪储存到脂肪组织，一小部分以糖原形式储存。糖原主要有肝糖原和肌糖原。当机体需要糖时肝糖原可以迅速动用分解产生葡萄糖以供急需。而肌糖原主要供肌肉收缩时能量的需要，不能转化为血糖。

体育运动是人体消耗能量的过程，在这一过程中不仅胰岛素受体打开的多，也会激发身体分泌更多的胰岛素，胰岛素的敏感性会增加。运动时肌糖原消耗增加，血液中的血糖进入肌肉细胞中合成肌糖原进行补充。所以中等强度的运动2-3小时后，血糖会明显下降。这种降糖效果可以维持几个小时。

那么T1DM患儿选择什么类型的运动更有利于血糖的控制呢？

1型糖尿病儿童在提前做好各种预防工作的情况下可以做任何体育运动，可以是跑步，跳绳，游泳，打球，舞蹈，太极拳，体操等等，只要孩子喜欢就可以。

运动一般遵循一三五七原则：

一是每天至少运动1次。

三是有效运动持续30分钟以上

五是每周至少运动5天

七是运动心率要达到170减去年龄，达到一定的运动强度。我们可以佩戴运动手环来监测心率。

运动中需要注意的事项：

糖尿病病人在运动时要注意预防两个危险情况一是低血糖，二是酮症酸中毒。所以空腹时不要运动，如要运动要适量进餐。其次血糖低于3.8mmol/L时不要运动。大运动量及进行高危性体育运动时要有熟知低血糖的诊断及治疗经验的成人陪同，并注意进食。为防止低血糖发生，在开始剧烈运动前适当减少胰岛素用量。

如果空腹血糖大于15mmol/L，剧烈运动会诱发酮症酸中毒，故此时不宜运动。

体育运动要有规律，有计划，通过“试错法”找出适合自己的运动量和时间。

体育运动可以让孩子的血糖更容易控制。体育运动可以让孩子获得快乐，也让孩子的情绪在运动中得到释放，留给孩子一个快乐的童年，淡化胰岛素注射的不愉快。