X光、CT、核磁共振、B超等医学影像学检测手段，它们对疾病的诊断和疗效评价起着重要的作用。那么影像学检查哪个对身体影响最小？又最可靠？

    对身体健康影响最小的检查应该是B超。B超对身体浅表部位的病变诊断价值很高，比如甲状腺、乳腺等器官，有经验的医生能够达到很高的准确率。对于一些深部的器官B超的诊断能力会有所下降。没有最可靠的影像学检查这一说法，只有相对于不同部位相对准确率较高的检查方法。另外，建议大家不要频繁去做CT检查。

    影像学检查对人体辐射应采取怎样的防护措施？

    核磁共振和B超因为没有辐射，并不需要特别的防护措施。X线和CT会有辐射，检查时需要对甲状腺、盆腔生殖系统做防护，当然前提是不影响诊断部位的投照范围。

    肿瘤筛查用什么方式进行？

    癌症的筛查包括临床体检、实验室检查和影像学检查。实验室检查也就是抽血做各项肿瘤指标的检查。AFP、PSA、CA125、CA199等一些肿瘤指标能够对特定的肿瘤有一定的指向性，通过常见的验血指标可预知肿瘤，但正确的解读需要经过临床医生的判断。

    不同部位肿瘤影像学检查方法的选择？

    头颅最好的检查技术是磁共振，对大部分肿瘤病人，需要做增强的头颅磁共振检查。对于颌面部、头颈部检查，增强的CT和核磁共振都可以，但有时核磁共振更具有优势。甲状腺则以超声检查为首选。胸部检查CT为首选，根据观察重点不同，可以选择平扫或增强扫描。建议薄层扫描。乳腺检查可用X线，超声和磁共振检查。前两者的组合可以发现97%以上的病灶。腹部和盆腔检查CT和核磁共振相当，大部分病人需要做增强，有些病例磁共振更有优势。

    乳腺癌筛查方法有哪些？

    女性应该定期做乳腺检查。乳腺X线摄影也就是乳腺X线摄影（钼靶），超声，以及乳腺磁共振都能够有效的检出早期乳腺癌。乳腺癌标准的筛查方法是乳腺X线摄影。东方女性由于乳腺比较致密，会影响乳腺X线的癌检出率，对于致密型乳腺，应该辅以超声或乳腺MRI检查。     

 （泰安市肿瘤防治院）