习近平总书记曾多次强调，健康中国战略，是把人民健康放在优先发展战略地位。毫无疑问，妇幼健康，是实现国家和民族强大的根本，是健康中国的基石，是加快推进健康中国战略进程的关键。因此，如何从妇女抓起、从娃娃抓起，构建女性健康和婴幼儿健康生态链，实现对妇幼全人群、全过程、全周期的健康常态化管理，是县域卫生健康机构需要探究的一项崭新的重要课题。
宁阳县被确定为“全国妇幼保健机构机制创新试点县“以来，统一谋划，精准施策，融合聚力，倾心构建幼健康服务综合体，为全县妇幼健康工作增强了动力、增了添活力。去年以来，宁阳县以争创“全国妇幼保健机构机制创新示范县“为契机，以建设妇幼健康联盟为抓手，充分发挥联盟一体化优势，坚持创新创优并举，上联下延、中优横拓，全方位联动，多层次扩展，有力提升了县域妇幼健康服务水平。
一、健康妇幼谋划先行
健康妇幼战略关乎，关乎全民健康，关乎民族未来，是一项长期的系统工程，既要有紧迫感，也要有统筹规划。为此，按照县委“健康宁阳，妇幼先行”战略构想，宁阳县卫健局确定的总体思路为，以“妇幼健康，创新兴宁”为引领，以“妇幼健康，联盟赋能”为指导，以“区块链接，融合发力”为主体，进一步加大妇幼联盟改革创新力度，通过联强培大、扶弱做优等形式，打造布局合理、融汇贯通，功能完善，服务优质的具有宁阳特色的妇幼健康工作新体系。本着超前规划、谋定而后动的原则，结合全县妇幼健康发展实际，制定出台了《宁阳县妇幼健康联盟建设实施方案》《宁阳县妇幼健康联盟章程》等指导性文件，突出思想性与指导性结合，一张蓝图干到底的制度，高点定标、规划先行，健康有序、精准施策，分类推进，统筹兼顾，执行有力、落实到位，努力把妇幼健康这盘大棋下好下活。
二、健康妇幼联盟赋能
为优化全县妇幼健康公共卫生服务资源配置，加快妇幼健康服务全域化一条龙进程，2020年11月，由宁阳县卫生健康局主导，宁阳县妇幼保健院牵头，各乡镇卫生计生部门、10家乡镇卫生机构、2家社区卫生服务站、4家综合医院联合组成宁阳县妇幼健康联盟。宁阳县妇幼健康联盟以加快推进“健康宁阳”建设为引领，以妇幼保健机构机制创新为契机，以保障母婴安全、提高妇女儿童健康水平为目标，完善县、乡、村三级妇幼保健服务体系，大力实施妇幼健康行动，全面开展公共卫生妇幼项目。联盟推行四个不变、四个统一。各成员单位法人结构、人事管理、资金来源、管理层级不变，努力实现“四个统一”运作模式，即：统一信息平台、统一技术调度、统一任务安排、统一绩效考核，联盟内各单位平等、互利、互惠、互助，逐步形成上下联动、联盟赋能、“抱团”发展的联合体，切实发挥妇幼健康联盟“联合舰队”的优势，提升服务能力，减轻群众就医环节，切实增强全县妇女儿童健康获得感、幸福感和安全感。
三、健康妇幼区块发力
为实现让全民共享改革发展成果的目标，宁阳县卫健局针对各地普遍存的妇幼健康服务体系“头重脚轻”“上强下弱”发展不均衡的实际，在“区块发力，均衡提升”上下功夫，打破单位、地域界限，以县妇幼保健院为头领，利用“上联”“下延”“中优”“横拓”的运行模块，通过固基础扬优势、引强项补短板等举措，搭建“组织联建、业务联合、人才联姻、机制联动”的运行架构，进而形成“联盟串区块，区块建堡垒，堡垒强阵容”联盟新优势，打造县域妇幼健康服务的高质量共发展的“雁行巨阵”。
——“上联区块”高点发力
1、精准联结攀高枝。宁阳县妇幼保健院主动出击，攀高枝、寻明主、结良缘。在泰安市第一家跨区域加入山东省妇幼保健院集团，并建立“泰山学者”王谢桐工作室，通过发挥桥梁纽带作用，把省级优质医疗资源引向基层。截至目前专家坐诊15次、双向转诊8例、远程会诊30余次、技术突破6项，为群众提供更优质更便捷就医选择，产科妇幼优势学科中心辐射效应逐渐显现，在省妇幼保健院集团领导下的“宁阳妇产”以崭新的角色、崭新的方式、崭新的担当融入全县新时代大卫生大健康格局，为宁阳妇女儿童提供更加精准的医疗保健服务。
2、精准联合建基地。与北京中医药大学联合，建立起创新创业宁阳基地。基地以全面落实中医药发展策略主线，将中医药融入妇幼健康，纳入中长期发展规划，加大传承与创新，自主研制中成药制剂10余种；与北京中医药大学创新创业基地达成人才培养合作关系，加快中医药人才培养，累计6人参加“西医学习中医”培训班，2人师承名师；建立了“京都国医馆”，成立了以北京中医药大学左加成领军的博士团“大医精成工作室”，定期来院坐诊，培养中医药人才，推广中医药知识，实施中医药健康文化素养提升工程，加强中医药文化传播。
3、精准联姻搭平台。为加快全县青少年视力防控体系建设进程，宁阳县成立了青少年视力低下防治中心。中心发挥宁阳县妇幼保健院技术服务优势，以此为平台，先后与山东省施尔明眼科医院、山东省青少年视力低下防治中心、山东中医药大学眼视光学系等医疗机构联姻，普及视力健康知识，开展视力诊疗服务，大大提升了全县青少年视力防控能力。中心成立以来，承担宁阳县儿童青少年视力筛查工作，建立视力低下儿童青少年视觉健康档案，负责开展医学验光、科学配镜，儿童青少年斜视、弱视的矫治及视觉训练等项目。借助省中心“攀登计划”，开展“视力健康进校园”行动，选定西关小学和恒文小学为“近视防控示范学校”，建立“爱眼教室”（视觉健康与近视防控教室），为示范学校配备了价值12万元的眼球模型、科普读物、科普视频、科普挂图等器具，定期开设近视防控科普教育课，经常开展视力健康宣传、巡诊等系列活动，以便达到早发现、早预防、早诊疗的效果。仅2021年1—9月，就筛查学校15所，共计2.7万余人，统计数据显示，通过早筛查、早干预，全县中小学学生近视率持续稳定再较低水平。
——“下延区块”弱点发力
1、健康服务向“最后一公里”延伸。在打造妇幼保健高端服务品牌的同时，县妇幼保健院借助妇幼联盟服务链，力争将优质服务送达群众家门口。计划选定一处具有一定工作基础的自然村或社区，设立妇幼健康服务示范点，建立联盟联通渠道，推进优质专科资源下沉，建立上下联动绿色通道和沟通机制，为双向转诊的高危孕妇、高危儿提供连续无缝式交接服务，打通服务群众最后一公里。
2、产科联盟向“东西两极”延伸。针对县域区划纵端横长的实际，宁阳县描画出产科联盟以县城为中心，东西两极齐头并进的路线图。向东部延伸至宁阳东部东庄镇、华丰镇，向西部延伸至东疏镇、鹤山镇，探讨成立产科联盟，建立联合病房，从增强专业技术人员力量入手，安排专家坐诊、业务讲座、随时保持线上会诊等方式帮助乡镇卫生院产科提高业务水平，实现乡镇卫生院产科和县妇幼保健院产科服务同质化。解决宁阳县东西“两极”孕产妇因为五色分级管理的制约，避免不必要的来回转诊，保障母婴安全，使妇幼健康联盟优势得到更广阔的延伸。
3、联盟主体向“三个强化”延伸。强化联盟业务培训指导，搭建学术交流平台，分享妇幼专科最新诊疗技术进展及妇幼保健项目质量管理、临床保健典型案例等先进工作经验；强化联盟考核机制，定期组织服务质量检查并提出改进措施，组织探讨妇幼健康联盟合作方式、运行机制、绩效考核，推动联盟间优质妇幼健康服务资源有效整合共享；强化联盟个性化服务，凸显服务特色，以点带面，夯实妇幼联盟内涵建设，打造县域内联盟服务、责任、利益、管理、发展“五位一体”的共同体。今年以来，妇幼健康联盟累计业务培训10次，召开专题例会6次，转诊高危孕妇809人，高危儿112例，全年高危妊娠管理率达到100%，零孕产妇死亡。
——“中优区块”重点发力
1、打造宁阳县妇女儿童健康管理中心。该项目建设被县政府纳入2021年服务民生重点项目之一，预算投资5000万元，总建筑面积5000余平方米，服务内容包涵0-3岁托育示范园及儿童早期发展中心、月子中心、产后康复中心、医疗美容中心四大业务模块，是集预防、保健、治疗、康复、照护、指导为一体的新型妇幼健康服务基地。其中在宁阳区域首次引入“月子中心”概念，月子中心设有豪华房1间，套房9间，标准房2间，共12个房间。0-3岁托育具有示范引领作用的普惠性婴幼儿托育服务机构，定位为婴幼儿照护专业化、标准化、规范化服务，打造医+养+教三位一体的托育模式。
2、建设残疾儿童康复定点机构项目。关爱特殊群体，对接残联部门，建设标准的残疾儿童康复训练设备设施，招聘具备康复科副主任医师资格一人，主治医师一人，助理医师一人，康复治疗师3人，开展初期评估，制定个别化康复训练计划，充分发挥自身专业优势，积极为患儿做好康复服务，极大的减轻了患儿家庭及社会负担，努力提升广大残疾儿童的幸福感、获得感。
3、完善0-6岁儿童视力健康管理项目。协调县卫生健康局、县教育局联合制定了《宁阳县0-6岁儿童眼保健和视力检查工作实施方案》，规范了实施工作流程，明确了全县各医疗卫生机构工作职责，将0-6 岁儿童眼保健和视力检查工作纳入全县基本公共卫生服务经费测算，组织对《0-6岁儿童眼保健及视力检查服务规范》做了专题培训，对服务规范进行了进一步解读，指导相关机构及时完善儿童眼健康档案，做好机构间信息双向交换机制，建立健全筛查转介、诊断和转诊通道。将儿童眼健康数据录入电子健康档案，加强儿童电子健康档案管理，为评价视力防控工作提供科学依据。
——“横拓区块”定点发力
1、紧盯“先进”学真经。加强医院管理力度，向管理要效益，组织人员先后四次赴东昌府区妇幼保健院，参观学习“大部制”改革经验、6S管理构架内涵、妇女保健业务拓展等内容，有针对性的丰富了自己；为更好开展高新技术服务，派出妇产科一名业务骨干到桓台县妇幼保健院进行半年期的宫腹腔镜技术，学成后购置了先进设备，学有所成，学有所用；为更好落实“两个允许”，组织绩效管理办公室人员前往高密市妇幼保健院学习“一类保障，二类管理”先进改革创新管理制度，目前已在县妇幼保健院全面推广；有了先进和标杆，看到优势，寻求短板，最终实现创新发展、创新超越。
2、紧盯“身边”献真情。大力实施免费婚检保健康工程，与民政部门协商，县妇幼保健院在民政局婚姻登记处设婚前医学办公室，同时将婚前、孕前优生健康检查有机结合，开动流动查体车，现场指导、就地查体，做到了服务关口前移。加大免费婚检宣传指导力度，积极开展免费婚检惠万家活动，不断改善服务体验，提高了免费婚检的知晓率和参检率，让群众“少跑腿”、“更便捷”，最大限度保证一对新人能在最短时间内完成结婚登记、婚检、孕检，实现“进一道门，办三件事”；截止到9月底，全县免费孕前优生检查共计2680人，目标人群覆盖率71.5%，婚前医学检查648人，婚检率较去年同期大幅提升。与县妇联对接，积极开展关爱女职工活动，开展进社区、进企业免费查体等活动19次，惠及育龄妇女1452人。“感恩教师节，义诊送健康”，开展女教师免费健康查体，共查体263人次，树立了良好的妇幼健康守护者形象。
四、健康妇幼生态转型
宁阳县坚持开放、有序、合作、共赢的原则，以联盟赋能、引强补短、建网固基、融合发展为主线，为妇幼健康事业创造了可持续发展的良性循环生态环境。一是联盟赋能，妇幼健康主体实现由“单干”到“抱团”发展的强势生态；二是医共医联，妇幼健康资源实现由“独有”到“共享”的融合生态；三是下沉延伸，妇幼健康服务实现由“上挂”到“落地”的便民生态，让宁阳百姓在共建共赢共享中收获了更多发展红利。