岱岳区卫健局深入推进区域信息化建设，积极运用“互联网+”思维，建成以基本公卫平台为基础、家医签约服务平台为辅助、“三高共管”平台为提升的全方位、立体化分析应用支撑平台，夯实了基本公共卫生服务均等化信息基础，逐步实现医疗数据集中采集、互联互通和疾病信息统一研判，推动基层卫生健康信息化建设高质量发展，真正实现“让信息多跑路、让患者少跑腿、让服务更高效、让诊疗更精准”。相关做法在全省基层卫生健康传播发展大会上进行推介。

一、推进“互联网+”信息化建设，便民惠民服务成效明显。构建覆盖诊前、诊中、诊后的一体化医疗服务模式，实现患者就诊流程一卡（码）办理。一是积极开展数据信息对接。优化诊疗服务流程，将医疗机构数据接入“泰安健康”微信公众平台，居民通过办理电子健康卡，实现全程导诊、线上缴费等全流程就医服务和检查检验报告、缴费信息实时手机查询服务，节约了就诊时间，提高了就诊效率，人民群众就医体验感持续提升。自应用以来，使用电子健康卡就诊占比率达到50%以上。二是全面改造升级系统性能。全面完善和升级改造基层医疗机构主要医疗信息系统（包括HIS、EMR等），系统架构、规范性和功能性方面得到了极大提高，从根本上解决了医院信息系统存在的短板漏洞，为顺利接入泰安市电子健康卡暨惠民便民服务平台、实现各级平台之间的互联互通、保证医疗数据采集质量、落实惠民便民举措奠定了坚实基础。三是统一部署安装硬件设施。全面推广应用电子健康卡，实现全区基层医疗机构全部接入泰安健康平台。采用区级建设模式，统一采购部署安装服务器、安全防护等硬件设施，统一对接市级平台，基层医疗机构只需联通使用，既满足了建设要求、节省了资源资金，又实现了全区统一。四是稳步推进信息平台建设。建设了一张覆盖县、乡、村各级各类医疗卫生机构的信息专网，统筹构建标准统一、融合开放、有机对接、分级管理、安全可靠的县级人口健康信息平台，以电子健康档案为基础、以医院HIS系统为核心、以“一卡通”系统为媒介，实现电子健康档案、电子病历数据库基本信息动态更新，逐步做到与市级平台的互联互通、信息共享、业务协同。

二、加强“基本公卫”信息化建设，家医服务质量不断提升。不断升级国家基本公共卫生服务项目管理信息系统，创新打造“互联网+家庭医生签约服务”新模式，家庭医生签约走进“大数据信息化时代”。一是数据互通，信息共享。升级基本公卫系统平台，实现身份证自动识别、建档情况自动显示和现场建档、信息复核功能。与HIS系统互联互通，实现基本公卫系统身份证识别辅助挂号功能。依托基本公共卫生信息系统，建设岱岳区家庭医生签约信息平台，实现数据信息互联互通、实时同步。目前，登录公卫平台或HIS平台，可以一键跳转签约平台，打破了传统“包干”形式，居民可自主选择家庭医生，实现诊间签约、诊间随访。二是智慧医疗，便于管理。积极研发，开发了老年人体检系统，实现体检数据实时上传、自动进行质量控制功能，指标异常者可根据异常情况生成健康指导，促进生活方式改善。开发了家庭医生签约平台，实现居民签约管理、家医团队管理、签约服务记录、签约数据分析等多项功能，各医疗卫生机构签约(履约)率、各重点人群签约(履约)率可一键查询。开发了基本公卫系统“社区医疗”APP，全区393处村级医疗机构均配备智慧随访设备，实现随访干预提醒、随访数据同步上传功能，大大提高了随访真实性。三是简化流程，无纸办公。实行电子化签约，家庭医生与居民签约后，在签约平台自动生成“家庭医生签约协议书”，医疗机构及居民可以根据需要，选择存储或者打印。基层医务人员不再填写繁杂的纸质资料，大大缩短了信息录入、查询、统计等工作时间，使家庭医生更专注于为签约居民提供更加优质的医疗卫生服务。四是掌上签约，健康随行。全面开展家庭医生签约信息化建设，实现电子签约平台与“社区医疗”APP软件连通，城乡居民用手机就可查询健康信息。通过应用“互联网+基本公共卫生+家庭医生签约+APP软件”，不仅大幅地降低基层医务人员的劳动强度，也促进全区家庭医生签约服务工作向精细化、规范化迈进。

三、创新“三高共管”信息化建设，医防融合服务流程全面打通。创新建立“三高共管 六病同防”医防管融合慢性病管理服务新模式，实现精细化管理、全流程服务。一是共享基础数据。在全省先行设计开发“三高共管、六病同防医防管融合信息化管理平台”，将2家区级医疗卫生机构和全部11家基层医疗机构纳入其中，实现公卫信息系统与“三高共管”信息系统信息共享。以公卫系统在管慢病患者为基础，开通数据采集、数据管理、诊疗方案、随访教育、反馈评估“一体化”慢病管理服务，为不同患者制定个性化管理方案，在“三高共管”信息系统建立基础信息库，破解了患者无法全面描述病症病程的难题。二是共享诊疗信息。以解决看病就医难问题为目的、以信息化为纽带，打通区域内三级医疗体系双向转诊通道。“三高共管”信息系统与HIS、LIS、基本公共卫生服务、家庭医生签约服务等系统互联互通，做到一次数据采集，多环境吸收利用。建立开放共享的影像、心电、病理和检验中心，不断推动基层检查、上级诊断和区域互认，进一步贯通服务链，实现共建共享。三是提升管理效能。研发患者评估模块，精准开展心血管10年发病风险评估，为患者提供饮食、运动、教育、监测、用药指导“五驾马车”，有针对性的提供管理方案。研发随访提醒模块，管理医师可通过模块联系患者及时接受随访检查，同时，建立患者依从性积分管理制度，患者可累积积分，兑换相应服务、健康工具，不断提升“三高”患者依从性。四是强化关口前移。设置设立医疗机构特检科，充分发挥技术优势，加大筛查力度，进行动态评估（如：通过下肢动脉和神经病变动态评估，强化对患者下肢动脉和神经病变的筛查与治疗），将筛查评估数据上传至“三高共管”信息系统平台，对“三高”患者进行全生命周期管理。充分利用机会性筛查，对获取数据中疑难重症患者，及时转诊至“三高中心”进行进一步治疗，好转后转诊至“三高之家、三高基地”进行日常管理，实现了慢病患者临床诊疗预防管理一站式服务，大大提高了患者残疾早期发现率，有效降低患者致残率。